Анорексия – что это такое?
Анорексия – психическое расстройство, при котором человек отказывается от еды из-за страха набрать лишний вес. На фоне патологии восприятие своего тела искажается, поэтому больной голодает даже при выраженном истощении. Не всегда расстройства питания выявляются у людей с низкой массой тела: среди пациентов встречаются люди с нормальным или избыточным весом.
По данным Исследовательского центра по питанию и диетологии в Москве, не менее 1% женщин в возрасте 15-30 лет страдает от расстройства питания, а согласно Национальной ассоциации по нарушениям пищевого поведения (США), только 10-15% из них получают медицинскую помощь.
Среди всех психических расстройств анорексия занимает первое место по статистике смертности: 10% погибает в первый год после дебюта патологии, еще 5% в следующие 1-3 года. Это связано с нарушением работы внутренних органов, развитием тяжелых заболеваний, а также суицидом. Поэтому лечение нервной анорексии должно быть проведено как можно быстрее и только под контролем психиатров, психологов, реабилитологов.
Причины возникновения заболевания
В основе расстройства пищевого поведения (РПП) обычно лежит невроз. У пациента возникает деструктивное убеждение, что причиной его проблем является лишний вес, от которого нужно избавиться любыми путями. Человек садится на диету, как правило, с несбалансированным рационом, но достигнутых результатов ему кажется недостаточно: чем больше он худеет, больше «проблемных зон» на теле он замечает. Постепенно голодания приводят к сбою эндокринной системе, поэтому человеку приходится есть намного меньше нормы, чтобы оставаться худым.
Невроз, провоцирующий развитие РПП, имеет разные предпосылки. Прежде всего, он связан с изначальным типом личности: мнительные, тревожные, склонные к депрессиям люди чаще сталкиваются с РПП.
Невротические расстройства развиваются в результате конфликта между желаемым и достижимым: неудовлетворенность жизнью, необходимость оставаться субъективно неприятных обстоятельствах. Если идея сесть на диету или уже произошедшее похудение станет источником приятных ощущений, человек будет стремиться снова испытать удовольствие, поэтому постепенно сформирует «синдром Твигги».
Заболевание может развиваться по другому сценарию, но невротическая природа РПП встречается чаще других.
Симптомы анорексии
РПП проявляется физически и психологически. К объективным маркерам болезни, которые можно обнаружить на осмотре на первичном приеме или в ходе диагностики, относят:
- снижение веса, превышающее 15% от нормальной массы тела;
- ощущение слабости в мышцах;
- заторможенность, сонливость;
- хрупкость костей, повышенная склонность к переломам;
- нарушение менструального цикла.
Психологические симптомы имеют яркие специфические проявления:
- искаженное восприятие своего тела, когда истощенный пациент видит себя полным;
- повышенная тревожность, чувство неудовлетворенности своей внешностью;
- обсессивные мысли о еде, постоянный контроль за питанием, страх перед набором лишнего веса;
- самоотчуждение, изоляция от общества из-за комплексов по поводу своей внешности;
- сниженное настроение, депрессивные состояния, снижение психической энергии.
Лечение и симптомы анорексии отличаются у разных пациентов, как как на расстройство пищевого поведения влияет много факторов, связанных с личностью больного, его семьей, окружением, локальной культурой.
Обнаружив маркеры заболевания у близкого, не нужно пытаться заставить его поесть, пытаться контролировать его питание. Можно попытаться поговорить об эмоциональном состоянии, проблемах, которые переживает человек, а затем предложить обратиться к врачу или психологу.