Налтрексон – что это за препарат?
Налтрексон – это медицинский препарат, который представляется антагонистом опиоидных рецепторов. Выпускается в форме капсул для имплантации и таблеток. На нашем рынке можно найти Налтрексон отечественного производства и индийского. Отпускается только по рецепту врача. Он длительно действует, не вызывает привыкания и толерантности, а также позволяет обеспечить постоянную концентрацию действующего вещества в крови человека.
Показания к проведению процедуры
Показания к использованию Налтрексона:
- Терапия лиц с наркотической зависимостью вне периода абстиненции.
- Терапия лиц с алкогольной зависимостью.
- Реабилитация пациентов с зависимостью.
- Дополнительная терапия в комплексе для снижения вероятности обострений алкогольно или наркотически зависимых.
Налтрексон успешно справляется с алкоголизмом практически любой стадии.
Принцип действия
Основной эффект действия данного препарата обусловлен его способностью воздействовать на так называемые опиоидные рецепторы головного мозга, на которые оказывают своё воздействие алкоголь и наркотики. Итогом действия алкоголя и наркотиков на опиоидные рецепторы являются чувство блаженства, эйфории и удовольствия. Если эти рецепторы заняты Налтрексоном, то алкоголь и наркотики не могут с ними полноценно связаться. Следствием этого является отсутствие удовлетворения от их употребления человеком. А если процесс не приносит удовлетворения, то и желание пить алкоголь и принимать наркотические средства отпадает у пациента.
Этапы кодирования от алкоголизма препаратом Налтрексон
Первым этапом кодирования идёт подготовка. Нужно полностью очистить организм пациента от вредных веществ (алкоголя и наркотиков). Если нужно, то провести в условиях стационара детоксикационную терапию с использованием внутривенных инфузий, либо используя плазмаферез, гемосорбцию или внутривенное облучение крови лазером. Если пренебречь очищением крови, то после процедуры можно выйти на абстинентный синдром, который обычно проявляется различными психическими и неврологическими нарушениями. Нужно исключить употребление алкоголя и наркотиков на период около 6-7 дней. Необходимо сдать анализы. Врач-нарколог подробно рассказывает о предстоящей процедуре (её этапах, возможных осложнениях и побочных эффектах), берёт добровольное согласие на её проведение.
Кодирование Налтрексоном можно проводить как перорально (таблетированная форма), так и с помощью вшивания капсулы. Локализация для имплантации капсулы обычно живот, ягодицы или подлопаточная область. Важно, чтобы кожа в этом месте была чистая и без признаков механических повреждений (раны, ссадины, ожоги и так далее). Важно, чтобы не было признаков воспаления (гиперемии, отёка). После тщательной и широкой обработки поля для операции под местным обезболиванием проводится незначительный разрез кожных покровов скальпелем до 2 см. Создаётся специальный канал в подкожно-жировой клетчатке и туда с помощью шприца для имплантации погружается наша капсула с Налтрексоном. На рану накладываются швы, а затем стерильная повязка. После перевязок швы снимаются на 10 день.
Алкогольная проба
Провокационная алкогольная проба заключается в предложении пациенту употребить незначительное количество крепкого спиртного напитка (около 30 мл). После употребления пациент ощущает себя так, как будто выпил очень много алкоголя. Развивается клиническая картина очень тяжёлого похмелья. Проба является очень показательной для пациента и отбивает желание употреблять алкогольные напитки далее, появляется отвращение к спиртному. Алкогольная проба не является обязательным моментом кодировки и проводится только при согласии пациента.